Share
Najcenniejszą rzeczą, jaką dana osoba posiada, jest serce i dusza. A jeśli wiele rzeczy może pomóc w uzdrowieniu duszy: od religii do książek, to serca są odpowiedzialne za prawidłową pracę serca. W tym raporcie przyjrzymy się AlmatySemaHospital z wami i przejdziemy przez cały złożony etap operacji serca z pacjentem. Jeśli nie jesteś pewien, że twoje serce wytrzyma taki spektakl, lepiej powstrzymać się od oglądania.
(77 zdjęć łącznie)
Źródło: voxpopuli.kz. zdjęcie autorstwa Carla Nour
1. Zhamaldin Boluszow w poszukiwaniu najlepszych chirurgów przyszedł z Kirgistanu: "Szukałem dobrych lekarzy w moim kraju, ale mój kardiolog doradził mi, bym był leczony w tej klinice." Wyciąg z historii choroby Jamaldina: "Choroba niedokrwienna serca, dławica piersiowa, trzy naczynia krwionośne w tętnicach wieńcowych, współistniejąca diagnoza: cukrzyca typu 2, ciężki przebieg, dekompensacja, przewlekła obturacyjna choroba płuc"
2. - Zacząłem mieć problemy z sercem z powodu długotrwałego palenia (mam 30-letnie doświadczenie). W 2008 roku pojawiły się pierwsze bóle w okolicy serca, w tym roku po raz pierwszy wystąpił zawał mięśnia sercowego, drugi był tego lata. W Biszkeku ujawniono zmiany 3 głównych naczyń serca i zalecono natychmiastowe operowanie. Ponadto cierpię na cukrzycę przez cztery lata ...
3. W dniu operacji proces przygotowawczy rozpoczyna się o godzinie 8 rano
4. Żona pomaga Zhamaldinowi zmienić się w specjalną formę.
5. Modlitwa przed rozpoczęciem usuwa trochę podniecenia pacjenta i krewnych
6. Tansel Turklu - doświadczony chirurg kardiochirurg, który ma 15 lat doświadczenia w prestiżowych tureckich klinikach. Pracując w Turcji, wykonywał do 800 podobnych operacji rocznie. Od wiosny tego roku Tansel pracuje w Ałmaty
7. Kilka minut przed zabraniem Zhamaldina na operację, mówi o czymś z żoną.
8. Zamira: "Wszystko jest w rękach Allaha, mamy tylko nadzieję na niego ..."
9.
10. Lekarz kierujący oddziałem szpitalnym wyjaśnia krewnych pacjenta, dokąd zmierzają i kiedy mogą go znowu zobaczyć.
11. Chirurgia serca wymaga wysoce profesjonalnego szkolenia anestezjologów.
12.
13. Podczas podawania znieczulenia wstrzykuje się preparaty, które rozluźniają wszystkie mięśnie organizmu, w tym odpowiedzialne za czynności oddechowe.
14. Po założeniu rurki oddechowej respirator jest podłączony. Anestezjolog Feruz Babaszow przyciska maskę do twarzy, aby zapewnić lepsze dotlenienie płuc.
15. Po podłączeniu sztucznego układu oddechowego Feruz sprawdza czynność płuc pacjenta.
16. Duże naczynia są używane do podawania leków podczas operacji.
17. Żyła szyjna jest nakłuta do późniejszego wstrzyknięcia roztworów.
18. Pielęgniarka operacyjna czeka, aż anestezjolodzy zakończą swoją pracę, aby rozpocząć przetwarzanie pola operacyjnego i samego pacjenta. Wszystko wokół niej jest sterylne, surowo zabrania się dotykać stołu, pielęgniarki i instrumentów. Jeśli ta reguła zostałaby naruszona, operacja musiałaby zostać odroczona w celu przeprowadzenia nowej sterylizacji
19. Instrumenty stosowane w kardiochirurgii
20. Pielęgniarka trzyma kąpiel z roztworem jodu.
21. Pole chirurgiczne musi być sterylne, aby uniknąć ropienia ran po operacji.
22. Nogi są przetwarzane w celu późniejszego wychwytywania naczyń.
23. Po przetworzeniu pola operacyjnego surowo zabrania się przekraczania określonej granicy, z wyjątkiem chirurga i pielęgniarek operacyjnych
24. Pierwszą operację rozpoczyna pielęgniarka Yasemin Selcuk. Powinna wziąć żyły odpiszczelowe z nóg, aby wymienić naczynia w sercu. Yasemin ma 12 lat doświadczenia w kardiochirurgii, ze względu na swoje rozległe doświadczenie, chirurdzy ufają mu ważnym operacyjnym krokom.
25. W tym czasie chirurg serca, Tansel Turkoglu w innym pokoju, bada koronarografię, aby wyjaśnić miejsca przeszczepu naczyń.
26. Kiedy wszystko jest gotowe, wchodzi do sali operacyjnej. Myć ręce specjalnym roztworem, a następnie traktować cieczą o wysokiej zawartości alkoholu.
27. Załóż sterylną suknię i sterylne rękawiczki. Operacja może się rozpocząć!
28. Po pierwsze, zwijacz otwiera klatkę piersiową i mostek
29. Podczas operacji krew wlewa się do naczyń serca roztworem, który zatrzymuje skurcz serca.
30. Maszyna do płuca serca w pracy. Otrzymuje krew z żyły głównej, jest nasycony tlenem i jest dostarczany do aorty w celu krążenia przez ciało.
31. Urządzenie pełni rolę serca i płuc pacjenta podczas operacji.
32. Perfuzjolog kontroluje parametry hemodynamiczne w okresie sztucznego krążenia krwi, odpowiada za utrzymywanie poziomu gazów i produktów przemiany materii we krwi
33. Rejestracja całkowitego zatrzymania krążenia na EKG
34. Urządzenia do obniżania temperatury krwi, ponieważ wzbogacanie krwi w tlen występuje w niskich temperaturach
35. Yasemin prawie skończyła swoją pracę
36. Żyły w nogach leżą powierzchownie pod skórą i głęboko w mięśniach. Podczas operacji wykorzystywane są powierzchowne naczynia. W przyszłości odpływ krwi przez głębokie naczynia.
37. Chirurg przygotowuje miejsce do obszywania naczyń na sercu.
38. Zmierzył długość naczynia. Bardzo ważne jest, aby był on prawidłowym rozmiarem, aby przy poruszaniu sercem nie było uszkodzeń ani rozszerzania naczyń.
39. Naczynie jest obrębione w miejscu zwężenia tętnicy wieńcowej.
40. Podczas pracy na naczyniach stosuje się instrumenty i materiały mikrochirurgiczne. Nici następnie rozpuszczają się, gdy statek jest w pełni aklimatyzowany w nowym miejscu.
41. Anestezjolodzy monitorują operację. Bardzo ważne jest wprowadzanie leków na określonych etapach.
42. Pacjent śpi głęboko. Stabilny stan. Podczas zabiegu oczy są zamknięte, aby rogówka nie wyschła (co może później wywołać taką chorobę jak zapalenie rogówki), ponieważ u niektórych pacjentów powieki otwierają się nieznacznie podczas znieczulenia
43. Klinika ma specjalny system oczyszczania powietrza: dostanie się do sali operacyjnej, powietrze przechodzi przez filtr i jest już czyste. Później, zanim powietrze zostanie dostarczone na ulicę, zostanie ponownie oczyszczone, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się możliwych infekcji.
44. Praca na naczyniach wymaga precyzji mikrochirurgicznej, co milimetr i okularów z lupami chirurgicznymi - potrzeba podczas operacji
45. Praca chirurga jest zakończona, zostaje usunięty, ufając ostatniemu etapowi operacji Yasemin
46. - Dziś wykonaliśmy klasyczną operację z zatrzymaniem krążenia i połączeniem obejścia krążeniowo-płucnego - mówi chirurg podczas odpoczynku. - Wykonujemy również operacje na sprawnym sercu. Takie operacje zaczęły obowiązywać stosunkowo niedawno. Zwykle używamy ich podczas manewrowania jednym statkiem, ale na przykład w lipcu mieliśmy 4 statki przetaczające się na pracującym sercu. Po takich operacjach okres rehabilitacji ulega zmniejszeniu, zmniejsza się ryzyko powikłań. W Internecie jest wideo z minimalnie inwazyjnym dostępem do serca w przestrzeni międzyżebrowej.
47. Po każdej operacji młody chirurg Nurali zadaje pytania wynikające z operacji. W Turcji asystenci po 6 latach studiów specjalizują się w wąskim kierunku od 5 lat. Aby uzyskać dostęp do sali operacyjnej, stażysta w ciągu roku nadzoruje zarządzanie pacjentem na oddziale intensywnej opieki medycznej, a dopiero potem jest on przyjmowany do pomocy w operacjach
48. W sali operacyjnej zliczają serwetki. Mogłoby to brzmieć jak żart, gdyby nie smutne przypadki, kiedy serwetki i narzędzia pozostawiono w ciele pacjenta.
49. Upewniając się, że wszystko jest na swoim miejscu, Yasemin przystąpi do zszycia mostka.
50. Skórę zaszywa się szwem kosmetycznym, następnie nici są rozdzielane
51. Całkowita utrata krwi podczas operacji wynosi średnio 400 ml.
52. Czas trwania operacji 1 godzinę i 54 minuty
53. Po zdjęciu odzieży roboczej, Tansel udaje się do krewnych pacjenta, aby zgłosić udaną operację.
54.
55. Gdy chirurg rozmawia z krewnymi, nadal pracuje w obszarze operacyjnym. Pielęgniarka wypożycza narzędzia do leczenia i sterylizacji używane podczas operacji. W tym czasie klinika może wykonać do 3 operacji serca w ciągu dnia.
56. Pacjent przygotowuje się do przeniesienia na oddział intensywnej terapii.
57. Przesunięcie pacjenta ze stołu operacyjnego. Bardzo ważne jest, aby robić to ostrożnie, ponieważ wszystkie mięśnie pacjenta są rozluźnione. Istnieje obliczenie: "jeden-dwa-trzy" ...
58 ... a pacjent jest delikatnie przenoszony na specjalne, ruchome łóżko
59.
60. Sala resuscytacyjna znajduje się obok sali operacyjnej, ma wszystko, czego potrzeba do pierwszej pomocy w nagłych wypadkach. Główny personel kliniki pracował w szpitalach w Turcji. Ich głównym zadaniem jest zapewnienie wysokiej jakości opieki medycznej i szkolenia specjalistów z Kazachstanu w celu późniejszego przeniesienia kliniki do rąk godnych zaufania.
61. Rury drenażowe zainstalowane w jamie opłucnej i jamach osierdziowych w celu wypływu nagromadzonego płynu w pierwszym dniu po operacji
62. Przełączanie monitora monitorującego
63. Lekarz kontroluje główne objawy życiowe.
64. Po zabiegu pacjent śpi 6-8 godzin przed przejściem do oddychania spontanicznego bez aparatu.
65.
66. Czekanie na wynik złożonej operacji wyczerpało wszystkich. Krewni mają czas na odpoczynek w ciągu tych kilku godzin.
67. O szóstej wieczorem krewni już ubierali się w specjalnej formie na wizytę na oddziale intensywnej terapii.
68. Pacjent jest przygotowany na przyjęcie gości.
69. Brat z radością widzi Zhamaldina w pełni zdrowia.
70. Żona ledwo powstrzymuje łzy.
71.
72.
73. Pacjent musi być na oddziale intensywnej terapii w ciągu dnia, aby monitorować stan we wczesnym okresie pooperacyjnym. Dziś miał ciężki dzień ...
74. Dokładnie tydzień później. Zhamaldin jest już na oddziale regularnym i wkrótce będzie przygotowywał się do zwolnienia.
75. Pomiar ciśnienia w komorze odbywa się co pół godziny.
76. Głównym problemem po operacji jest długotrwałe przywrócenie pełnego funkcjonowania płuc. Jeśli pacjent palił przez wiele lat, proces regeneracji ulega wydłużeniu.
77. - Po operacji wszystko stało się normalne, wszystko było normalne ... - Zhamaldin powtarza słabym głosem. - Zmiany są natychmiast odczuwalne, przed operacją nawet najbardziej proste ruchy sprawiły, że moje serce biło szybko, czułem się zmęczony, moje serce pracowało nieregularnie, ale teraz nic mnie nie dręczy, śpię dobrze, chodzę normalnie. Są bóle, ale są to tylko gojenie ran. Do wszystkich lekarzy, którzy tu pracują, wielkie dzięki!
Legal Technique