Share
Julia Gryaznova opowie i pokaże, jak transplantolog wykonuje swój zwykły dzień pracy. Z eseju fotograficznego dowiesz się o uratowaniu dziecka, które przeszczepiło wątrobę jej rodzonej babki. Takie cuda występują regularnie w Instytucie Transplantologii..
Zobacz także Kazańskie Centrum Edukacyjne Wysokich Technologii Medycznych
(43 wszystkich zdjęć)
Autorką jest Julia Gryaznova, wiodąca doradczyni, Departament Analiz i Prognozy Rozwoju Opieki Zdrowotnej oraz Sfera Społeczno-Pracy
Obecny dyrektor Federalnego Centrum Naukowego Transplantologii i Sztucznych Organów nazwany imieniem Acad. V.I. Shumakova, główny specjalista ds. Transplantacji Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji, Siergiej Władimirowicz Got'e, został powołany w 2008 roku. Wcześniej przez 34 lata pracował w Centrum Chirurgii.
W zeszłym roku w Instytucie wykonano tylko 10 przeszczepów serca. W 2008 roku dzięki nowemu dyrektorowi - już 15, w 2009 - 28, w 2010 - 38, a to jest poziom dużego centrum europejskiego. W Europie istnieje tylko 10 ośrodków, które wykonują 40 lub więcej przeszczepów rocznie..
Ponadto około 100 innych przeszczepów wątroby i ponad 100 przeszczepów nerki odbywa się rocznie w Instytucie Transplantologii..
1. Pracownicy mówią, że ich dyrektor przybywa do instytutu wcześnie rano i wychodzi po północy. Jaki jest dzień głównego transplantologa Rosji? Chcieliśmy się dowiedzieć, a Sergey Vladimirovich zgodził się pokazać wszystko. Widziałem nawet więcej niż się spodziewałem ...
2. Na początku dziewiątego poranka na dziedzińcu Instytutu Transplantologii i sztucznych narządów - puste.
3. Jest czas, aby przeczytać cytat z Lukrecjusza Kary na kamieniu przy wejściu,
4. przywitaj się z zająca, którą ktoś z dzieci zostawił pod drzewem.
5. O 8.45 przychodzi do pracy główny transplantolog Rosji Siergiej Władimirowicz Gotye. Rozpoczyna się dzień roboczy.
6. Pierwszy przypadek to ogólne spotkanie, na którym menedżerowie informują o stanie pacjentów i planowanych operacjach na dziś..
7.
8. Po spotkaniu - omówienie pilnych problemów pracowników..
9. Niekończące się "siedzący tryb życia" zaczyna się w biurze dyrektora. Tysiące pytań: pilnie trzeba wyeliminować usterki techniczne, rozwiązać problemy z głównym lekarzem, zabrać odwiedzających na przyjęcie,
10. Odpowiedz na pytania Dumy Państwowej na temat 47. artykułu "O transplantacji narządów" w sprawie projektu ustawy "O ochronie zdrowia publicznego",
11. śledzić przebieg operacji w siedmiu instytutach operacyjnych, które są jednocześnie widoczne na monitorze komputera reżysera,
12. Zobacz imponujący folder dokumentów. Aby odbierać telefony non-stop:
13. stacjonarny
14. i mobilne.
15. Między rozmowami telefonicznymi powrót do brzmienia projektu ustawy "O ochronie zdrowia obywateli".
16. Siergiej Władimirowicz uwielbia pracę reżyserską, mimo że zabiera czas z dala od operacji, które wykonuje z przyjemnością. Ale pracuje, pozostając dokładnie ze względu na jego kierownictwo w instytucie do 12 w nocy. I przygotowuje młodych chirurgów, którzy mogliby go zastąpić. Robi to również: w instytucie nie brakuje młodych pracowników. Uczniowie robią coś, co kilka lat temu nie mógł nikogo oskarżyć. Chociaż na razie zmuszony jest opuścić związany z tym przeszczep wątroby, wykonać końcowy etap pobierania przeszczepu od dawcy, a następnie przenieść go do biorcy. Ale Siergiej Władimirowicz wierzy, że już wkrótce i w tym będzie ktoś, kto go zastąpi.
17. Przerywając reżyser "siedzieć", reżyser idzie dookoła. Dla dzieci, które niedawno przeszły transplantację wątroby. Ich dawcy - tata, mama, dorosły brat lub siostra.
Aby zostać dawcą, musisz dopasować także typ krwi i kompatybilność tkankową. Ale to nie zawsze wystarcza. "Aby stać się dawcą, musisz przede wszystkim prowadzić zdrowy tryb życia" - mówi Gauthier. "Nasi ludzie często piją piwo przez długi czas lub wypijają szklankę wódki co noc, taka osoba nie ma marskości wątroby, ale wątroba jest wystarczająco uszkodzona. I tak przychodzi i mówi:
- Doktorze, uratuj mojego syna. Jestem gotów stać się dawcą.
- I nie możesz być dawcą.
- Jak to się dzieje? Jestem zdrowy.
- Masz wątrobę do piekła. Tutaj schudniesz o 10 kg, przestajesz pić od dzisiaj, a za kilka miesięcy zobaczymy, jakiego rodzaju dawcy będziesz.
Wątroba może odzyskać. To wymaga rodziny, która chce, aby wszyscy żyli w niej. I, wiesz, ludzie czasami biorą siebie w garść, stają się bardzo dobrymi dawcami ".
18. Jak będą żyć? "Powinniśmy normalnie żyć", odpowiada Siergiej Władimirowicz. "Spójrz, niedawno spotkałem się z naszym pacjentem, miała 18 lat. Urodziła zdrowe dziecko, a my działaliśmy na nią, kiedy miała 11 lat. Ojciec był dawcą - kierowcą traktora, a wszystko w porządku z jej ojcem. ".
19. I tam na poparcie jego słów w sali - facet. 7 lat temu miał przeszczep wątroby. Wygląda wspaniale, ma rodzinę, dwoje dzieci. Działa jako sterownik.
20. Gauthier - główny specjalista ds. Transplantacji w Ministerstwie Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji. Dlatego często musi podróżować z Shchukinskaya do Ilyinka do Ministerstwa.
21. Na przykład, podobnie jak dzisiaj, na spotkaniu komisji ds. Wysyłania pacjentów za granicę do operacji, które nie są wykonywane w Rosji. W tym transplantacja narządów. Stanowisko Gauthiera w tej kwestii jest trudne: "Możemy sami i jesteśmy gotowi sami przeszczepiać dzieci, brakuje nam podstawy prawnej (i pojawi się po przyjęciu ustawy o ochronie zdrowia, w której po raz pierwszy przewidziano transplantologię dziecięcą, a ustawę o transplantacji ciała ") W końcu, kiedy wysyłamy nasze dzieci za granicę, oszczędzamy je, ale przeszczepiamy je z dala od jakiegoś dziecka w kraju goszczącym .. Zasoby dawcy są wszędzie małe, żaden kraj nie uratuje naszych chorych dzieci zamiast ich własnych".
22. Na początku trzeciego rozpoczyna się, ze względu na to, co każdy pracuje w instytucie - operacji przeszczepu. W przeddzień przeszczepionego serca i nerki. Dzisiaj - związana z przeszczepioną wątrobą dziewczyna 2,5 roku. Rzadki przypadek - mama czeka na drugie dziecko, tata nie pasował do grupy krwi. Babka została dawcą - 53 lata.
23. Właściwie operacja rozpoczęła się dawno temu. Rano. Pracowały dwie drużyny młodych chirurgów. Siergiej Władimirowicz przyszedł, jak już powiedział, na najważniejszy etap.
24. Wraz z brygadą kończy oddzielanie części lewego płata wątroby od babci-dawcy..
25. Instytut ma 7 nowoczesnych sal operacyjnych. Teraz w dwóch z nich jest jedna operacja. W sali operacyjnej po prawej - weź część wątroby od dawcy. W sali operacyjnej po lewej stronie - odbiorca działa.
26. Najważniejsza część operacji została zakończona. Przeszczep (w niebieskim basenie) zostaje przeniesiony na salę operacyjną dla dziewczynki..
Po operacji Siergiej Władimirowicz przyznał, że operacje dawcy były dla niego najbardziej kosztowne emocjonalnie. "W końcu dawca jest zdrowym człowiekiem, nie tylko trzeba mieć pełnowartościowy przeszczep, który następnie będzie odgrywał pełnowartościową wątrobę u małej lub dorosłej osoby, ale także nie będzie szkodzić dawcy, operacja powinna przebiegać bez żadnych wypadków związanych z spadkiem ciśnienia, utratą krwi. Dawca to osoba dorosła, zdrowa, a jeśli to są operacje, gdy dorosłe dzieci oddają część wątroby rodzicom, to są to pracujący mężczyźni, to są kobiety, które będą matkami. To jest fatalny krok. Enno ".
27. Oto główny rosyjski transplantolog, który wychodzi z działającego dawcy.,
28. wykonuje kilka kroków
29. i zamienia się w biorcę operacyjnego.
30. Z pomocą siostry operującej zakłada nowe rękawiczki
31. i przechodzi do fazy implantacji..
32. Kawałek lewego płata wątroby babci-dawcy wciąż stoi w kącie w niecce niebieskiej. Dlaczego w basenie? (Pytałem to również po operacji). "A co?" Gautier był zaskoczony w odpowiedzi: "Przy okazji, jest to specjalna umywalka medyczna W 1990 r., Kiedy przeszczepiliśmy pierwszą wątrobę, kupiliśmy miskę dla psów do jej przewożenia, a kiedy w Centrum Chirurgii wykonaliśmy pierwszy przeszczep serca w 1989 r. - następnie przeniesiono go do emaliowanego rondla z kwiatami. " Patrząc na moje zdjęcia z sali operacyjnej, zadaje mi nagle pytanie: "Zastanawiam się, w dziurce są dziury - zauważyłem je po raz pierwszy".
33. Przygotowanie do implantacji zostało zakończone..
34. Przemyć przesuwanie przyrządu do stołu operacyjnego.
35. "Spójrz, to jest wątroba" - mówi specjalnie dla mnie Gautier..
36. Protokół 5-10 manipulacji,
37. Transplant przechodzi do odbiorcy..
38. Przeniesienie nastąpiło. Siergiej Władimirowicz opuści salę operacyjną dopiero o godzinie 19.00. Całkowicie operacja zakończy się za kolejną godzinę. O godz. 21.00 Gauthier opuści instytut. Ponieważ - lato. Rzeczy mniej. I wiele osób jest na wakacjach ... A do jesieni - znów będzie po północy.
P.S.
Na pewno wszyscy chcą wiedzieć, jak przebiegła operacja.?
W piątym dniu po operacji wróciłem do Instytutu Transplantologii. Nie można było od razu zobaczyć babki dawcy. Szła w parku.
39. Za nią poszła. Naprawdę czuła się dobrze.
40. Moja wnuczka też dobrze się czuła..
41. Spun Yula, aby lekarze mieli, jak widzisz, naprawić ręce i nogi.
42. Ona musi być zamożna.
43. Ponieważ działał na niej - główny transplantolog Rosji, dyrektor Instytutu Transplantologii, utalentowany chirurg, bardzo inteligentny i po prostu dobry człowiek - Siergiej Władimirowicz Got'e.
Legal Technique